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「半相合造血幹細胞移植」救命! 26歲女獲新生1 u% e6 ^2 ]+ d7 D, |2 M
健康醫療網/記者曾正豪報導. U4 Z& M. W9 S* y. a/ b& }6 H
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7 }( w9 K& c9 |4 V, B/ s 以近年成果來說,半相合造血幹細胞移植反排斥的發生率已有大幅降低,國外研究也顯示半相合移植已趨近於全相合非親屬移植的成績了。" t& z9 W- S; Y$ A: C* I
; X; d" A) }% S 今年26歲的徐小姐,5年前罹患淋巴性白血病,多次化療後仍復發,骨髓檢查還是偵測到殘存的癌細胞,併發多種感染病。徐小姐在慈濟骨髓資料庫苦等白血球抗原(HLA)完全相合的捐贈者無果後,花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠與醫療團隊,今年5月決定透過徐小姐的弟弟捐贈骨髓幹細胞與周邊血幹細胞,以「半相合造血幹細胞移植」方式治療,術後徐小姐成功出院,目前恢復良好,無嚴重併發症。
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" c9 Z- _; |3 o5 t# ` 半相合造血幹細胞移植 配對成功率達九成5 j( n8 ?" u4 C0 D8 K
* c) o; q: W& t f( |0 Z1 a 台灣每年約新增5000例血癌病患,其中以急性骨髓性白血病最多,雖然有些病患經過化療有機會完全緩解、甚至痊癒,但多數都必須等待骨髓移植。李啟誠主任表示,傳統骨髓移植需要捐贈者與受贈者的白血球抗原(HLA)完全相符合,配對成功的機率在兄弟姊妹之間僅有25%,在非親屬的捐贈者中的比率,則因人種分佈不同,完全配對成功率為二千分之一至億分之一;如今透過半相合造血幹細胞移植技術,配對成功機率高達九成以上。
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3 m( l$ O) n2 ?- x# v 花慈成功案例多 國際病患跨海求醫, e! J$ K" L3 J8 @
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以近年成果來說,半相合造血幹細胞移植反排斥的發生率已有大幅降低,國外研究也顯示半相合移植已趨近於全相合非親屬移植的成績了。李啟誠主任表示,花蓮慈院目前已有完成十多例半相合移植個案,成功率顯著提升,在11月底也將為來自菲律賓、罹患急性淋巴球性血癌的17歲男孩,由母親捐贈骨髓幹細胞與周邊血幹細胞後,進行半相合造血幹細胞移植。
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: T7 A- z/ {1 l* c( \& Y/ j) f 免疫細胞治療 「後天免疫」突破性進展
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! [/ X# l4 g9 g6 S 醫學不斷地進步,在血液惡性疾病方面也有突破性的發展,不但對疾病發生的機轉有更清楚了解,也因此發展出許多新的治療方式,其中幹細胞與免疫細胞療法是最具前瞻趨勢的議題。李啟誠主任表示,最近一些新穎的免疫細胞治療也有突破性的進展,像是細胞治療 (Cell Therapy)」及「CAR-T 與免疫治療 (CAR-T & Immunotherapy)」,透過「後天免疫」機制活化自體的免疫細胞對抗癌細胞,來達到治療血癌的效果,對頑固型惡性疾病的治療帶來了新希望。" Y) T. ~/ {* H' @7 U1 G; |$ u
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